Trastorno del Estado de Animo Bipolar
(Antes psicosis  maniaco- depresiva)

•Dra. Enma Guzmán

El trastorno del estado de animo bipolar (TEAB) afecta al 2% de la población, es la 6ta causa de incapacidad en el mundo, suele comenzar en la adolescencia o juventud; afectando tanto a hombres como a mujeres.

Como en todas las enfermedades, existe una predisposición genética, uno de cada cinco padres, de personas afectadas sufre esta enfermedad y 10 a 15% de los familiares presentan algún tipo de enfermedad mental. Esta vulnerabilidad facilita que antes un estimulo externo y estresante se presenten alteraciones a nivel cerebral en los neurotransmisores que interfieren en el estado de animo y necesidades vitales del ser humano (dopamina, acetilcolina, serotonina y noradrenalina). Además de algunas alteraciones anatómicas en diferentes areas del cerebro; Lobulo frontal, Corteza pre-frontal, Ganglios basales e Hipocampos.

El TEAB se caracteriza porque el paciente va a presentar en momentos diferentes dos tipos de crisis o fases: fase maniaca, fase depresiva.

En la fase maniaca el paciente presentara expansividad del humor (alegria extrema e inmotivada), labilidad afectiva. Pasando momentáneamente de la felicidad a la tristeza, disminución de la necesidad de dormir, aumento de la actividad motora; (se mantiene constantemente en movimiento, con una actividad sin propósito lógico), un lenguaje rápido e incoherente; pasando de un tema a otro sin llegar a concluir, irritabilidad y/o agresividad, aumento exagerado de su autoestima; pudiendo presentar ideas de grandiosidad en algunos casos creen tener poderes especiales, conductas impulsivas por lo que pueden consumir grandes cantidades de alcohol u otras sustancias e incurrir en negociaciones inadecuadas, aumento de la sexualidad y creatividad, grandes personalidades han producido sus mejores obras en esta fase; Edgar Alan Poe, Miguel Angel, Vincent Van Gogh.

En la fase depresiva el paciente presentara tristeza, llantos espontáneos, insomnios, disminución del estado de ánimo, abulia, anhedonia, quejas de dolencias físicas sin una explicación medica, ideas e intento suicida, lenguaje lento, con dificultad para la concentración, olvidos frecuentes, irritabilidad, disminución de la sexualidad, disminución de la actividad motora, en algunos casos intranquilidad y ansiedad, pensamientos de ruinas y catas-tróficos; la persona tiende a exagerar sus males.

En muchos casos no se presentan todos los síntomas o la intensidad de los mismos es moderada, los familiares tratan de manejar al paciente antes de llevarlo al psiquiatra, motivos por los cuales se hace tarde el diagnostico ocasionándole deterioro en todas las áreas de su vida, social, laboral y personal.

En el tratamiento es necesario el uso de psicofármacos los cuales van a depender de la fase que este presentando el paciente y la intensidad de los síntomas. A veces necesario utilizar terapias electroconvulsivas.

El paciente y la familia deben entender que el Trastorno del Estado de Animó Bipolar es una enfermedad crónica, que se puede controlar con un buen seguimiento y el uso de medicamentos diarios (Eutimizantes). Al adquirir el paciente conciencia de su enfermedad evitara tener crisis y podrá realizar su vida normalmente.

La autora es Psiquiatra con su consultorio en el anexo II del Centro Médico Siglo 21 con sus teléfonos (809) 588-1717 y 244-0223.